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保健护理

新生儿日常护理

文章来源:本站原创 作者:杨琳 发布时间:2019年07月11日 点击数:
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(一)测体温

先将体 温计水银柱甩到36℃以下,然后把 体温表表头放在新生儿腋下,用手轻 轻压住新生儿上臂使其将表夹紧,测量时间为5分钟。

取出后读表:旋转表身见到水银柱,再看刻度,读出刻度数。正常新生儿体温在36.5℃-37.5℃之间。

新生儿 期应该注意监测体温,每日不少于2次。

(二)拭口

新生儿刚出生,在开始呼吸前,应清除口腔内黏液。用吸管清除,或可用 消毒纱布探人口内,轻轻拭 去小儿口中秽浊污物,保证呼吸道通畅,以免啼哭时呛人气道。

(三)洁眼净耳

拭去眼睛、耳朵中的污物。

(四)皮肤护理

拭口后 立即进行体表皮肤黏膜的清洁护理。新生儿 皮肤表面附有一层厚薄不均的胎脂,对皮肤 有一定的保护作用,不要马上拭去。但皮肤 皱褶处及二阴前后应当用纱布蘸消毒植物油轻轻擦拭,去除多余的污垢。

(五)护脐

胎儿在腹,脐带是 母体与胎儿气血经络相通的纽带,也是孕 母供给胎儿营养并进行物质交换的主要通道。婴儿出 生后随即需要结扎脐带,脐带切断后,小儿开始独立生存,因而将 断脐作为先天与后天的分界线。

 在医院婴儿室时,护理人 员会每日定时用酒精来消毒干燥脐部,出院时 医院会送给父母脐带护理包,里面有消炎液、消毒过的棉花棒。回家后,护理人 员要在给婴儿洗澡后做脐带护理。方法为 用一只手的拇指及食指将脐带周围皮肤撑开,再用另 一只手拿着干净的小棉棒沾上消炎液,由根部 往脐带面方向顺时针擦拭。

脐带脱落的时间,会依宝 宝情况而有所不同,一般在出生后1~2周会脱落。脱落后 有一点点出血为正常状况,可以继 续使用消炎液擦拭消毒,直到干燥为止。 

(六)洗浴

新生儿出生后,当时用 消毒纱布将体表污物、血渍揩拭干净,稍后即可洗澡。洗澡水要用温开水,水温以3 6—3 7℃为宜。

洗浴时 将小儿托于左手前臂,右手持纱布,蘸水后 轻轻擦拭小儿体表皮肤。不要将小儿没入水中,以免浸湿脐部。

洗浴时注意动作轻柔,防止冒受风寒。臀部、会阴部 及肛门周围宜经常清洗,保持皮肤清洁干燥,防止红臀。

     新生儿 体温调节功能不全,容易散热,常出现体温下降,故必须特别注意保暖。寒冷季 节更需做好保暖,可采用暖气、热水袋、辐射式保暖床、暖箱等保暖方法。夏季则要防暑降温,环境温度不能过高,婴儿衣 被不能过厚或包裹过严,以免引起中暑。有条件 者将室内温度保持在2 2—24‘C,湿度5 5%一6 5%,对新生儿最为适宜。

(七)衣着

新生儿 的衣着应选择柔软、浅色、吸水性强的纯棉织物。衣服式样宜简单,容易穿脱,宽松而少接缝,不用纽扣、松紧带,以免损伤娇嫩的皮肤。   

(八)大、小便后护理

1.大便后处理:大便后 应及时更换纸尿裤,以免尿 便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理方 法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。如果大便较多,就用清 洁的温水清洗干净,然后涂 擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少,只用湿纸巾擦拭即可。

2.小便后处理:一般小 便后不需每次清洗臀部,以避免 破坏臀部表面的天然保护膜,使臀红 尿布疹容易发生。月子期 新生儿尽量使用纸尿裤,一般2—3小时更换纸尿裤一次。

(九)剪指甲

给新生 儿剪指甲应使用婴儿专用的指甲刀,选在新 生儿睡眠时或比较安静的时候来剪,以免剪 伤新生儿细嫩的小手指。

新生儿 的指甲一般不宜剪得太短,以免引起甲沟炎,在剪的 时候应尽量使指甲圆滑,不应留有尖,以免新 生儿抓伤自己脸部。

(十)睡眠观察

新生儿 的睡眠到觉醒有一定规律,大致可分为6种意识状态,安静睡眠、活动睡眠、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒和哭。有时新 生儿在睡眠的时候会手足突然抖动或者一惊,这不是抽风,是正常睡眠现象。有时也会吭吭几声,动动身体,这不是什么问题,不过是 睡累了换个姿势,也是正常的睡眠现象。

(十一)溢奶处理

操作程 序主要分为三个步骤:喂奶后护理(即新生 儿吃完奶的处理);溢奶时处理;溢奶后处理。

     1.喂奶后护理

主要是拍嗝,避免溢奶。

哺乳完 以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来,让新生 儿头部靠在产妇的肩部,使产妇 一手托着新生儿的臀部,一手呈 空心状从腰部由下向上轻叩新生儿背部,使新生 儿将吃奶时吞人胃内的气体排除,一般拍5一10分钟。

若无气体排出,可给新生儿换个姿势,但动作一定要轻,继续拍5—10分钟左右(具体情况因人而异),拍完后 将新生儿放到床上,应以右侧卧位为宜。

2.溢奶时处理

主要是 及时清理口腔及鼻腔中溢出的奶。

如新生儿为仰睡,溢奶时 可先将其侧过身,让溢出的奶流出来,以免呛人气管;

如新生 儿嘴角或鼻腔有奶流出时,应首先 用干净的毛巾把溢出的奶擦拭干净,然后把 新生儿轻轻抱起,按上述拍嗝时的体位(竖抱)拍其背部一会儿,待新生儿安静下来(睡熟)再放下。

3.溢奶后处理

将擦拭 过奶的毛巾及被溢出的奶弄湿的新生儿衣服、小被褥等清洗以后,晾干备用。

4.注意事项

每次喂 完奶后均应拍嗝,时间长短因人而异。

新生儿 每次吃完奶后应以右侧卧位为宜。

溢奶后 一定要及时清理干净口、鼻中溢出的奶,以防吸入气管。

(十二)居室环境

新生儿 室要定期开窗通风,保持室内空气清新。新生儿 有专用食具和用具,食具用后要消毒。母亲在 哺乳和护理前应洗手。家人患感冒、肠炎等呼吸道、消化道感染,及其他传染病、皮肤病者,不要接触新生儿。尽量减 少亲友探视和亲吻,避免交叉感染。

注意防 止因包被蒙头过严、哺乳姿势不当、乳房堵 塞新生儿口鼻等造成新生儿窒息。

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